sexta-feira, 25 de setembro de 2009

Oftalmologia



Pálpebras

Proteção ocular:
Cílios
Fechamento palpebral (lubrificação)
Barreira mecânica para infecções (septo)
Conjuntiva palpebral / Saco conjuntival
Sistema Lacrimal
Glândula lacrimal (produção basal e reflexa)
Filme lacrimal
Saco e ducto


Estruturas de sustentação

Cavidade orbitária
Gordura orbitária (proteção: coxim)
Túnicas Oculares

1. Túnica fibrosa ou externa (Córnea e Esclera)
2. Túnica média ou vascular (Íris, Corpo Ciliar e Coróide)
3. Túnica interna ou nervosa (Retina)

Úvea

  1. ÍRIS
  2. CORPO CILIAR
  3. CORÓIDE
Íris:
Separa a câmara anterior da câmara posterior
Regula a entrada de luz no olho, através de mecanismos do SNA com ação pupilar
Corpo Ciliar:
Produção do humor aquoso
Acomodação: contração do músculo ciliar leva a mudanças na zônula alterando o diâmetro ântero- posterior do cristalino
Pupila
Músculo radial da íris - Midríase
Músculo circular da íris - Miose

Câmeras

Câmara - anterior
Humor aquoso

Câmara - posterior
Humor vítreo
Cristalino
"Lente natural”
Ajuste de foco – acomodação
Sujeita ao envelhecimento - catarata
Retina
Tecido sensorial
Altamente especializado
Permite avaliar repercussão de microangiopatias sistêmicas
Cones – mácula
Bastonetes

Células fotossensíveis
Cones
Mais nítida e mais rica em detalhes
Três tipos de cones
Excita com luz vermelha, verde, azul
Distinguir cores.
Bastonetes
Baixo poder de resolução
Mais sensíveis à luz que os cones
Pouca luminosidade – dependencia maior
Visão noturna ou visão de penumbra.
Nos bastonetes existe uma substância sensível à luz – a rodopsina – produzida a partir da vitamina A
Olhos de visão normal "emétropes"


Atinge a córnea
Passa através do humor aquoso
Penetrando pela pupila
Atinge o cristalino
Ponto focal sobre a retina
Na retina- cem milhões de células fotossensíveis - transformam a luz em impulsos eletroquímicos
Enviados ao cérebro pelo nervo óptico
No córtex visual - processamento das imagens - olho direito e esquerdo
Sensação visual.

Refração


Os raios devem atravessar o sistema óptico e CONVERGIR focalizando na retina.

Miopia
Sistema óptico muito convergente
Olho é muito “positivo”
Corrigida com lentes divergentes (negativas)

Hipermetropia

Sistema óptico pouco convergente
Olho muito “negativo”
Corrigida com lentes convergentes (positivas)
Pode ser compensada pela acomodação no jovem

Astigmatismo

Diferentes poderes dióptricos numa superfície
Córnea é o principal determinante.
Corrigido com lentes cilíndricas

Músculos externos

Quatro destes músculos são chamados de "reto"
Reto superior
Reto inferior
Reto interno
Reto externo

Oblíquo superior
Oblíquo inferior


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